Inmunología

Composición del grupo

 

Nuria Matamoros Flori

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Dra. en Medicina

Joan Milà Llambí

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Dr. en Medicina

María Rosa Julià Benique

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Dra. en Farmacia

Juana María Ferrer Balaguer

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Dra. en Medicina

Julio Iglesias Alzueta

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Dr. en Biología

Jaime Pons de Ves

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Dr. en Medicina

Natalia Martínez Pomar

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Dra. en Biología

Catalina Crespí Bestard

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Dra. en Bioquímica

Antonio Clemente Ximenis

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Licenciado en Biología

Nallibe Lanio Amador

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Licenciada en Bioquímica

Eduardo Villegas Martín

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Licenciado en Biología

María de los Reyes Jiménez León

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Licenciada en Biología

 

Ubicación:

Módulo J - Planta -1

Teléfono: +34871205984

Hospital Universitari Son Espases

Carretera de Valldemossa, 79

07120 Palma de Mallorca

 

Líneas de investigación

El Grupo de Inmunología del Hospital Universitari Son Espases participa en actividades científicas relacionadas con el estudio de inmunodeficiencias primarias (inmunodeficiencia variable común, Registro Español de Inmunodeficiencias Primarias-REDIP, estudio molecular de inmunodeficiencias primarias y estudio de inactivación del cromosoma X), el papel de la respuesta humoral frente a la agresión externa por patógenos bacterianos y el estudio de mecanismos fisiopatológicos en procesos inflamatorios y autoinmunitarios. Además, participa y colabora con otros grupos de investigación en el desarrollo de líneas relacionadas con la patología del sistema inmunitario.

  • INMUNODEFICIENCIA VARIABLE COMÚN: las inmunodeficiencias humorales y, particularmente, la inmunodeficiencia variable común (IVC) constituyeron la primera línea de investigación desarrollada por el Grupo. La IVC es un grupo heterogéneo de desórdenes caracterizados por la presencia de hipogammaglobulinemia, infecciones bacterianas de repetición y, en menor medida, procesos autoinmunitarios, alérgicos y tumorales. Los pacientes se benefician de la terapia sustitutiva con gammaglobulina. Esta circunstancia ha permitido al Grupo participar en diversos ensayos clínicos con el fin de optimizar el tratamiento de los pacientes, así como introducir nuevas modalidades de tratamiento como la administración de gammaglobulina subcutánea.
  • Con la excepción de un grupo muy reducido de pacientes en los que se han detectado mutaciones y/o polimorfismos que condicionan el desarrollo de la enfermedad (CD19, CD20, CD81, MSH5, TACI/TNFRSF13B, BAFFR e ICOS), en el resto de pacientes con IVC no se ha identificado una alteración molecular que explique la fisiopatología de la misma. Estudios de nuestro grupo no han observado alteraciones en la expresión de moléculas coestimuladoras de los linfocitos T de los pacientes como causa de la enfermedad. También se han observado elevados niveles de IL-12 en los pacientes con IVC y alteraciones en las poblaciones de células dendríticas productoras de esta interleucina. Una de las principales características de estos pacientes es, junto a la hipogammaglobulinemia, la deficiente maduración del linfocito B. En los últimos estudios realizados por nuestro grupo, se ha observado una deficiente respuesta de los linfocitos B de los pacientes tras ser activados con extractos bacterianos o derivados de los mismos, así como una deficiente activación y maduración a células plasmáticas. Estas observaciones apuntan a que alteraciones intrínsecas en los linfocitos B de los pacientes podrían ser las causantes tanto de la hipogammaglobulinemia como de la ineficiente respuesta frente a patógenos bacterianos. Para profundizar en estos aspectos, se ha iniciado una línea de investigación, para la que se ha obtenido un proyecto piloto del Hospital Universitari Son Espases y un proyecto FIS, con el fin de estudiar los mecanismos de proliferación, apoptosis y las vías intrínsecas de activación del linfocito B.

 

  • REGISTRO ESPAÑOL DE INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS (REDIP): el Servicio de Inmunología del Hospital Universitari Son Dureta impulsó la creación, en 1992, de un Registro Español de Inmunodeficiencias Primarias (REDIP), cuyo mantenimiento está becado por la Conselleria de Salut, Família i Benestar Social. En la actualidad, cuenta con unos 2.600 registros, aproximadamente. En el Registro han  contribuido 72 hospitales de todo el territorio nacional. Esto ha permitido establecer una base de datos epidemiológicos con el fin de mejorar el diagnóstico clínico y molecular y favorecer el tratamiento clínico y terapéutico de los pacientes con inmunodeficiencias primarias. El Registro ha permitido al Servicio de Inmunología ser referente nacional en el diagnóstico molecular de inmunodeficiencias primarias como el Síndrome de Wiskott-Aldrich, la IVC, el síndrome de hiper-IgE, la incontinencia pigmenti y la linfohistiocitosis hemofagocítica familiar. Así mismo, ha permitido realizar colaboraciones internacionales en el ámbito de nuevas alternativas terapéuticas de pacientes inmunodeficientes.

 

  • RESPUESTA HUMORAL FRENTE A PATÓGENOS BACTERIANOS: los diferentes componentes de la respuesta inmune humoral (inmunoglobulinas, sistema del complemento, lectina unidora de manosa, receptores para inmunoglobulinas, etc.) desarrollan un importante papel en la defensa del organismo. En esta línea de investigación, se han evaluado los genotipos y niveles de lectina unidora de manosa en pacientes con neumonía. No se observó ninguna correlación de los niveles de lectina unidora de manosa con la gravedad de la neumonía. Sin embargo, el riesgo de desarrollar una neumonía está relacionado con el genotipo de la misma. En esta misma línea de investigación, el Grupo ha evaluado los factores relacionados con un riesgo incrementado de padecer infecciones repetitivas de pacientes con inmunodeficiencia secundaria a HIV y la capacidad de respuesta en anticuerpos de pacientes con inmunodeficiencia secundaria al HIV , así como marcadores inmunogenéticos en pacientes con infecciones por Mycobacterium tuberculosis.

 

  • MECANISMOS FISIOPATOLÓGICOS EN PROCESOS INFLAMATORIOS Y AUTOINMUNES: los linfocitos T realizan el reconocimiento del antígeno mediante un receptor de superficie. La mayoría de ellos a través del receptor TCRαβ. Sin embargo, un pequeño porcentaje de linfocitos T con el receptor TCRγδ es crucial en la regulación de la respuesta inmunitaria, principalmente. Nuestro grupo ha evaluado el fenotipo y el patrón de citocinas en pacientes con fibrosis quística, y se ha detectado una respuesta en citocinas tipo Th1 superior en linfocitos Tγδ que en linfocitos Tαβ, sin diferencias respecto al grupo sano. En la enfermedad de Behçet, se observó un incremento de la subpoblación Tγδ que coexpresa CD8 en la que se descartó el fenotipo o la función T reguladora. Además, al estudiar el genotipo de antígenos menores de histocompatibilidad (MICA) se observó un predominio de los alelos MICA*009 y MICA*019; sin embargo, los alelos MICA de alta afinidad para su receptor (NKG2D) no se observó en los pacientes. Se evaluó, además, en poblaciones de origen caucásico y de origen judío de las Illes Balears, el genotipo de los antígenos MICA en los cuales se observó un incremento de algunos genes de MICA, así como su asociación o desequilibrio de ligamiento con genes del complejo mayor de histocompatibilidad o HLA.
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