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Plan Estratégico 1999-2002



Metodología


El Plan Estratégico del Hospital Universitario de Son Dureta tiene como finalidad el definir, formalizar y diseñar directrices y criterios de organización, gestión y funcionamiento, tomando como referencia la evolución del entorno, partiendo del análisis de la realidad existente, con la voluntad de influir en el cambio de la misma. Supone una toma de decisiones en el presente, considerando los efectos que tendrán en el futuro.
El procedimiento metodológico seguido para la elaboración del Plan se refleja en el esquema siguiente:

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El Plan Estratégico se ha dividido en dos fases fundamentales:

· Análisis. En esta fase se ha adquirido la información necesaria para dar al Comité de Planificación la base homogénea de información y para situar al Equipo Consultor en el nivel de interlocución adecuado. Se han determinado los factores más relevantes del Entorno Genérico relativos al marco general del Sistema sanitario de España, las tendencias de futuro de los hospitales y las tendencias del INSALUD en organización y su política
corporativa. El análisis del entorno específico ha incluido la determinación de los factores sociodemográficos de la zona de influencia y del entorno sanitario. Con respecto al Análisis Interno se han analizado de forma pormenorizada la cartera de servicios y los servicios asistenciales, la actividad y casuística, la estructura organizativa y física, los recursos humanos, el sistema de información, la situación económico-financiera y los mecanismos de gestión económica, la organización y funcionamiento de los servicios complementarios, la gestión de pacientes, el programa de calidad y los factores relativos a docencia e investigación. Así mismo en esta fase se ha incluido la definición de la Misión o finalidad última del Hospital. En la definición de la Misión se han tenido en cuenta los Valores, entendidos como los conocimientos y expectativas que describen como se comportan todos los profesionales de la organización, y la Visión, declaración que describe el tipo de organización en la que desea convertirse. Finalmente se han determinado los problemas estratégicos del Hospital, confrontando la Misión frente a las Oportunidades y Amenazas del entorno y las Fortalezas y Debilidades, del mismo, detectadas en el Análisis Interno.

· Fase de Formulación Estratégica. Se han definido en esta fase las Líneas Estratégicas que marcan las líneas de actuación del Hospital en forma armónica con su entorno y las necesidades detectadas. Las Líneas Estratégicas determinan las directrices de actuación para alcanzar los Objetivos Estratégicos. Cada Línea Estratégica está constituida por varias estrategias que se desarrollan a su vez en Acciones sustentadas en los Planes Operativos correspondientes. Las Metas operativas reflejan los objetivos que se pretenden alcanzar con el desarrollo de los planes, en tiempo e intensidad.
Para la realización de un proyecto de esta naturaleza se ha considerado imprescindible conseguir una implicación directa y participativa en todo el proceso de representantes de la Administración Sanitaria promotora (INSALUD), por una parte, y de los profesionales y de la Dirección del Hospital Son Dureta como demandantes y "usuarios" del futuro cambio. A estos efectos, se formaron diversos Comités y Grupos de Trabajo cuya estructura piramidal se representa a continuación:

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Las principales características y competencias atribuidas a los diferentes niveles fueron las siguientes:

· Comité de Seguimiento y Dirección, formado por representantes de la Dirección General de Organización y Planificación Sanitaria, la Dirección General de Atención Primaria y Especializada, y la Dirección Territorial del INSALUD, la dirección-Gerencia del Hospital. Las principales funciones de este Comité fueron:

  1. Toma de decisiones sobre las propuestas presentadas en las distintas fases del proyecto, básicamente:
            - Evaluar la Misión del Hospital y, en su caso, aprobar la redefinición de la misma.
            - Participar en la identificación y valoración de oportunidades y amenazas del Hospital en  relación con su macroentorno (factores de mercado, evolución socioeconómica, factores político-legislativos, etc.).
            - Evaluar y aprobar los informes parciales y propuestas generados durante el proceso de planificación, así como el informe final.
            - Proponer la alternativa estratégica de futuro del Hospital.

  2. Modular el nivel y oportunidad de participación de los otros Comités, así como decidir y modificar el alcance de las fases del proyecto.
    El Director-Gerente del Hospital, asumió el papel de Coordinador del Plan Estratégico, con funciones principales de:
            - Gestor de la política de comunicación interna y externa.
            - Seguimiento de la evolución de todo el proyecto.
            - Único interlocutor entre el Comité de Seguimiento, la Dirección General de Organización y Planificación Sanitaria, la Dirección Territorial del INSALUD, y el Equipo Consultor.

· Comité de Planificación, formado por los miembros de la Comisión de Dirección del Hospital y cuatro facultativos del Hospital, elegidos éstos en función del cumplimiento de las siguientes características que debían sumarse en el conjunto de ellos: perfectos conocedores de la realidad del hospital, ser Jefes de Servicio, Sección o F.E.A., sentido crítico, profesional vinculado, inquietud investigadora o actividad asistencial predominante. Las principales funciones de este Comité se resumen en:

  • Colaboración con el "trabajo de campo" en lo referente a recabar información a su nivel (sobre todo en relación con el análisis interno del Hospital).

  • Delegación en Grupos de Trabajo de la obtención de determinada información.

  • Evaluación y propuesta de alternativas estratégicas para definir el modelo de futuro del Hospital y someter las mismas a la aprobación del Comité de Seguimiento del Proyecto.

  • Evaluación y propuesta de planes operativos y acciones concretas de desarrollo de las líneas estratégicas y someter los mismos a la aprobación del Comité de Seguimiento del Proyecto.


· Grupos de Trabajo, compuestos por profesionales de todos los Servicios y Unidades. Su composición estuvo orientada por las líneas de actividad del Hospital (Médica, Quirúrgica, Materno-Infantil y Servicios Centrales). Su misión consistió, básicamente, en evaluar la situación actual del Hospital y proponer estrategias dentro del escenario institucional previsto, para su sometimiento al Comité de Planificación.

La importancia fundamental de los Grupos de Trabajo estriba en que a través de ellos se hizo extensivo el proceso de participación, y se garantizó la identificación de los profesionales con el proyecto. La opinión de los Grupos de Trabajo fue incorporada tanto a la Fase de Análisis, como a la de Formulación Estratégica.
La presencia de expertos externos al Hospital aportó metodología contrastada para orientar todo el proceso. El Equipo Consultor coordinó y canalizó la totalidad de actividades e interacciones con los distintos Comités sin suplantar, ni sustituir, en ningún momento su capacidad para ser los autores de su propia estrategia.



Formulación de la Misión del Hospital

El Hospital Universitario Son Dureta es un Hospital público que presta atención especializada, como Hospital general de agudos, a la población de su Sector Sanitario, englobado en el Área Sanitaria de Mallorca, en estrecha coordinación con la Atención Primaria de dicha Área, siendo además el Hospital de referencia de toda la Comunidad Autónoma Islas Baleares

El Hospital proporciona una atención sanitaria de calidad, adaptada a las necesidades de la población a la que atiende, tomando como eje de su actividad al paciente. El correcto trato humano, el confort y la seguridad son elementos esenciales de la asistencia que presta.

El Hospital Universitario Son Dureta se articula sobre una estructura organizativa eficiente e incorpora continuamente formas innovadoras de asistencia y de gestión dentro de un proceso de mejora continua. Su cultura contiene como valores primordiales la identificación con el servicio a la población y el desarrollo profesional.

El Hospital tiene carácter docente e investigador, para las Ciencias de la Salud, y universitario. Su carácter universitario se articula mediante convenio con la Universidad de las Islas Baleares, U.I.B. La labor docente se concreta en los ámbitos de pregrado, postgrado (incluyendo el programa MIR ) y en la formación continuada de todos los profesionales de su plantilla.

De una forma mas concreta, y resumida, la Misión del Hospital Universitario Son Dureta de Palma de Mallorca se define de la siguiente forma:

El Hospital Universitario Son Dureta es un Hospital público, universitario y de referencia para la Comunidad Autónoma Islas Baleares, orientado al paciente en un entorno de calidad, organizado hacia la búsqueda permanente de mejoras asistenciales y organizativas que le permitan una eficiencia acorde con la efectividad de sus prestaciones.
 

Formulación de Líneas Estratégicas

Línea Estratégica nº 1: Definir y consolidar el Hospital Universitario Son Dureta como Hospital de referencia dentro de la Comunitat Autónoma Illes Baleares.
Línea Estratégica nº 2: Desarrollar el nuevo modelo organizativo y de gestión del Hospital Universitario Son Dureta.
Línea Estratégica nº 3: Definir y desarrollar la política de Recursos Humanos.
Línea Estratégica nº 4: Mejorar y adecuar las infraestructuras del Hospital Universitario Son Dureta.
Línea Estratégica nº 5: Asegurar la presupuestación adecuada.
Línea Estratégica nº 6: Desarrollar elementos facilitadores de la actividad asistencial e investigadora.
Línea Estratégica nº 7: Diseñar e implantar un Plan de Calidad Total.
Línea Estratégica nº 8: Diseñar e implantar un Plan de Calidad de marketing e imagen externa.




Línea Estratégica nº 1: Definir y consolidar el Hospital Universitario Son Dureta como Hospital de referencia dentro de la Comunidad Autónoma Islas baleares

El Objetivo Estratégico a alcanzar por esta Línea es la consolidación de la función de referencia del Hospital Universitario Son Dureta en la CAIB, mediante la definición de los Servicios y prestaciones que son, y los que deben ser, de referencia. Se producirá el ordenamiento de su Cartera de Servicios a esta circunstancia.
La identificación de los recursos a implantar es imprescindible para el desarrollo de esta línea.
Deberán establecerse las bases de coordinación con los demás Centros de la C.A.I.B., tanto los hospitales del INSALUD en la misma, como con los centros pertenecientes a la Comunidad Autónoma. Asimismo, deberá prestarse una especial atención a las derivaciones que se producen de pacientes desde las otras islas, Menorca, Eivissa y Formentera.

 

Línea Estratégica nº 2: Desarrollar el nuevo modelo organizativo y de gestión del Hospital Universitario Son Dureta

Tiene como objetivo esta línea el diseñar e implantar una estructura organizativa que refleje la configuración real de la organización hospitalaria. Se definirán las bases y criterios para configurar una estructura organizativa descentralizada sentando los fundamentos para el diseño de un nuevo Organigrama Funcional. Se mejorarán los procesos de gestión para poder incorporar, dentro del alcance temporal del Plan Estratégico, una fórmula que permita la Autonomía de Gestión del Hospital.
Para mejorar los procesos conviene identificar los susceptibles de tal mejora, así como establecer los requisitos mínimos en relación a una serie de herramientas de Gestión, como pueden ser la contabilidad analítica, la existencia de sistemas de información integrados, la adecuación de distintas áreas (Gestión de Personal, Gestión de Adquisiciones, almacén y distribución de suministros, Gestión de Farmacia, Facturación y Contabilidad, etc.).



Línea Estratégica nº 3: Definir y desarrollar la política de Recursos Humanos

La definición de la Política de Recursos Humanos debe incorporar herramientas y elementos que favorezcan, en el Marco General de la Política del INSALUD, el desarrollo de mejoras en la gestión de los mismos y que contribuyan a mejorar el clima laboral.
Aspectos específicos a desarrollar comprenderán la planificación de la plantilla "horizonte", la mejora del sistema de contrataciones temporales, la intensificación de la comunicación interna, la potenciación de la Política de Salud Laboral, y la determinación continuada del Clima Laboral.
El fomento de la Docencia y la Formación Continuada, elementos esenciales para el desarrollo profesional y la motivación, resulta de interés especial.



Línea Estratégica nº 4: Mejorar y adecuar las infraestructuras del Hospital Universitario Son Dureta

El objetivo es disponer de los espacios físicos necesarios y suficientes para desarrollar la actividad idónea como hospital general y como hospital de referencia de la CAIB. Para ello se revisará y rediseñará la Segunda Fase del Plan Director, con el fin de adecuarlo a las necesidades actuales y futuras reales del Hospital.
Otro objetivo fundamental hace referencia a la mejora de la infraestructura Informática y de Comunicaciones, así como, a la implantación de nuevas tecnologías.

 

Línea Estratégica nº 5: Asegurar la presupuestación adecuada

El objetivo es establecer los mecanismos y las herramientas para lograr una suficiencia financiera acorde al mantenimiento de la actividad y funcionamiento, y que permita la implantación y desarrollo de nuevos servicios y recursos. Se deberá, en primer lugar, mejorar la información de los costes de los servicios actuales, así como, definir los costes de los servicios que se pretenden incorporar.
Un aspecto fundamental que debe recoger el Plan Estratégico es la identificación y la valoración de los costes de la atención a los pacientes cuya asistencia sanitaria no está cubierta por el Sistema Nacional de Salud. Deberán establecerse, con las instancias competentes, los procedimientos de reversión al Hospital de los ingresos procedentes de todos los cargos a terceros.



Línea Estratégica nº 6: Desarrollar elementos facilitadores de la actividad asistencial e investigadora

El Objetivo Estratégico que pretende alcanzar esta Línea hace referencia al favorecimiento del mejor ejercicio de las competencias esenciales, dentro del concepto de organización que "gestiona el conocimiento". Se deberán introducir elementos que favorezcan la continuidad de los Cuidados en la Atención a los Usuarios, especialmente en la línea de la potenciación en la Coordinación con Atención Primaria del Área Sanitaria de Mallorca.
Deberá mejorarse la Coordinación Socio-Sanitaria en el ámbito de la CAIB, estableciendo las necesidades y los procedimientos para llevarla a cabo.
Deberán establecerse criterios de mejora en cuanto al funcionamiento de la actividad relacionada con la información clínica, en dos áreas: el Archivo de Historias Clínicas y Documentación Clínica.
El Área de Urgencias precisa de medidas a implantar para su reorganización, acorde a las necesidades actuales y de futuro.
Deben ser implantados elementos favorecedores de la actividad de Investigación.



Línea Estratégica nº 7: Diseñar e implantar un Plan de Calidad Total

Esta línea está orientada a alcanzar el Objetivo Estratégico consistente en hacer posible que la organización se dirija hacia la Calidad Total, en un marco de relaciones favorables con el entorno del Hospital Universitario Son Dureta. Para ello se definirán y diseñarán los requisitos necesarios para lograr una Calidad Científico-Técnica, la relacionada con los profesionales, excelente. De igual manera, se elaborarán y desarrollarán los criterios para implantar un Plan de Calidad Percibida, la relacionada con la percepción y expectativas de los usuarios, pacientes y sus familiares. El objetivo debe residir en conseguir que la satisfacción de los pacientes, por la calidad de los servicios que reciben, sea la estrategia fundamental de la organización. Todos los objetivos relacionados con la calidad deben ser evaluables.

 

Línea Estratégica nº 8: Diseñar e implantar una política de marketing e imagen externa

El diseño de una Política de Marketing adecuada y de Imagen Externa del Hospital deben contribuir a mejorar las relaciones del Hospital con su entorno y con la población a la que presta asistencia.

Relación de participantes en los grupos de trabajo

GRUPO DE TRABAJO DEL COMITÉ DE DIRECCIÓN DEL H.S.D.

Sergio Bertrán
Francisco Cárceles
Juan Sanz
Encarnación Ruedas
Ginés Martínez
Joan Serra
Luis Alegre
María Ibars
Salvador Moreno
Trinidad Ferragut
Nieves Collantes
Álex González
Félix Mata
Álvar Agustí
Ismael Font
Angela Tumbarello
Manuel Palomino
Director Gerente
Director Médico
Director de Gestión
Directora de Enfermería
Subdirector Médico
Subdirector Médico
Subdirector Médico
Subdirectora Médica
Subdirector de Enfermería
Subdirectora de Enfermería
Subdirectora de Enfermería
Subdirector de Servicios Generales
Coordinador de Calidad
Coordinador de Investigación
Coordinador de Admisión
Jefa del Servicio de Información y Atención al Cliente
Subdirector de Compras y Suministros
 

GRUPO DE TRABAJO DE LOS SERVICIOS MÉDICOS DEL H.S.D.

Concepción Villalonga   
Jaume Orfila    
Juli Rifà    
Bernat Sureda    
Jaume Gayà   
Joan Ramón Urgelles   
Miguel Lázaro   
Nofre Pons    
Bartolomé Siquier    
Julio Marco    
Inés Martínez   
Manuela Botella    
Joana María Bover    
Mercedes Torrecilla    
Jefa del Servicio de Medicina Interna
Adjunto del Servicio de Medicina Interna
Jefe del Servicio de Oncología Médica
Jefe de Sección del Servicio de Neurología
Jefe de Sección del Servicio de Digestivo
Adjunto de la Sección de Endocrinología
Adjunto del Servicio de Psiquiatría
Adjunto del Servicio de Oncología Médica
Coordinador del Área de Urgencias   
Adjunto del Servicio de Nefrología
Supervisora de Enfermería
Supervisora de Enfermería
Supervisora de Enfermería
Supervisora de Enfermería
 

GRUPO DE TRABAJO DE LOS SERVICIOS QUIRÚRGICOS DEL H.S.D

Alfredo López   
José Luis Olea   
Pascual Lozano   
Manuel Tomás   
Rafael Salas   
Pau Garrido   
Manuel Zurita  
José María López de Carlos 
Isabel Laín   
Loli Martínez    
Juan Martínez   
Margarita Rayo   
Rosa Rodríguez    
Adjunto del Servicio de Neurocirugía
Jefe de Sección del Servicio de Oftalmología
Jefe de Sección del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular
Coordinador del Servicio de Otorrinolaringología
Adjunto del Servicio de Traumatología
Jefe del Servicio de Anestesia y Reanimación
Jefe de Sección del Servicio de Cirugía General y Digestiva
Coordinador del Área Quirúrgica
Adjunta del Área Quirúrgica
Supervisora de Unidad Quirúrgica
Enfermero Área Quirúrgica
Supervisora Unidad Hospitalización Quirúrgica
Supervisora Unidad Hospitalización Quirúrgica
 

GRUPO DE TRABAJO DE LOS SERVICIOS CENTRALES DEL H.S.D.

Jordi Ibáñez    
Juan Antonio Palmer    
Alberto Peñafiel    
Francisco Puigventós 
Ana García Raja    
Joan Besalduch   
Antonio Galmés   
Ramón Canet   
María Angels Farreny   
Josep Pardo   
Nùria Matamoros    
Cristina Erasmo   
María Isabel Coma   
Lourdes Martínez    
María Sebastiana Mercado  
Jefe del Servicio de Medicina Intensiva
Jefe de Sección de Radiodiagnóstico
Jefe de Sección de Medicina Nuclear
Adjunto del Servicio de Farmacia
Jefa del Servicio de Análisis Clínicos
Jefe del Servicio de Hematología
Adjunto del Servicio de Hematología
Coordinador del Servicio de Anatomía Patológica
Jefa de Sección de Rehabilitación
Jefe del Servicio de Oncología Radioterápica
Jefa del Servicio de Inmunología
Supervisora de Área de Laboratorios
Enfermera Radiodiagnóstico
Supervisora Consultas Externas
Supervisora de Rehabilitación-Fisioterapia
 

GRUPO DE TRABAJO DE LOS SERVICIOS DEL ÁREA MATERNO-INFANTIL

Manuel Usandizaga   
Juana María Román   
Jaume Mulet   
Antoni Amengual   
Luis Adolfo Marqués   
Ignacio Sanpera        
Luis Gijón       
Pedro Ramón Balliu       
Francesc Ferrès       
Margarita Blanes       
Fuensanta Castellblanch    
Antonio Costa       
Isabel Quiñones       
Joana Font       
Jefe del Servicio de Obstetricia y Ginecología
Jefa del Servicio de Pediatría
Jefe del Servicio de Cirugía Pediátrica
Jefe de Sección de Obstetricia y Ginecología
Jefe de Sección de Obstetricia y Ginecología
Coordinador Traumatología Infantil
Jefe de Sección de Obstetricia y Ginecología
Adjunto del Servicio de Pediatría
Coordinador de Urgencias Pediátrica
Supervisora de Área Materno-Infantil
Enfermera Área Materno-Infantil
Supervisor Área Materno-Infantil
Enfermera Área Materno-Infantil
Enfermera Área Materno-Infantil
 

Órganos de Gobierno


Comité ejecutivo

D. Sergio Bertrán Damián    
Dª Mª Antonia Capó Beltrán 
D. Alex González González 
D. Juan M. Sanz Guijarro   
D. Salvador Moreno Berenguer   
Dª Encarnación Ruedas Ponce   
Dª Mª. Pilar Rodríguez García   
Dª Nieves Collantes Sobremazas 
Dª Trinidad Ferragut Got   
Dª Ángela Tumbarello Casciola   
Dr. Francisco Cárceles Guardia  
Dr. Ginés Martínez Pina   
Dr. Juan Serra Devecchi   
Dr. Luis Alegre Latorre   
Dra. María Ibars Alonso   
Dr. Félix Mata Fuentes   
D. Manuel Palomino Chacón 
D. Bartolomé Ramón Nicolau
Presidente
Secretaria
Vocal
Vocal
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Vocal
Vocal
Vocal
Vocal
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Vocal
Vocal
Vocal
Vocal
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Vocal
Vocal
Hospital Universitario Son Dureta ©

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