Quiero una copia de mi historia clínica

¿Cómo puedo solicitar documentación clínica?

Si necesita una copia de un informe, de la historia clínica o de pruebas diagnósticas, puede solicitarla por tres vías:

• Por correo electrónico, a la dirección hse.aic@ssib.es
• Por correo postal ordinario, a la dirección:
  • Hospital Universitario Son Espases
  • Acceso a Información Clínica (AIC)
  • Carretera de Valldemossa, 79
  • 07120 – Palma
• Por burofax, al número 871 206 996

¿Qué se requiere para solicitar documentación clínica?

La Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de protección de datos personales y garantía de derechos digitales, considera los datos relativos a la salud merecedores de especial protección. En estricto cumplimiento de esta norma, para la petición de documentación clínica se establecen unos requerimientos que varían en función del tipo de solicitud:

A. Solicitud de información sobre su propia historia clínica:

• Especificar la documentación clínica que solicita.
• Foto o fotocopia de su DNI por ambas caras, o del pasaporte.
• Indicar su dirección postal y el teléfono de contacto.

B. Solicitud de información sobre la historia clínica de otra persona:

• Especificar la documentación clínica que solicita.
• Autorización firmada en la que la persona autorizante designa a la persona autorizada. Puede descargar un modelo de autorización AQUÍ.
• Foto o fotocopia del DNI por ambas caras, o del pasaporte, de la persona autorizante.
• Foto o fotocopia del DNI por ambas caras, o del pasaporte, de la persona autorizada.
• Indicar la dirección postal de la persona autorizada y teléfonos de contacto.

C. Solicitud de información sobre la historia clínica de una persona con incapacitación judicial:

• Solicitud del tutor que especifique la documentación clínica que necesita.
• Foto o fotocopia del DNI por ambas caras, o del pasaporte, del tutor.
• Foto o fotocopia de la sentencia judicial de incapacitación.
• Indicar su dirección postal y su teléfono de contacto.

D. Solicitud de información sobre la historia clínica de una persona menor de edad:

• Si se trata de hijos:
  • Especificar la documentación clínica que solicita.
  • Foto o fotocopia del DNI por ambas caras, o del pasaporte, del padre o de la madre del menor (de quien haga la solicitud).
  • Foto o fotocopia del Libro de Familia que acredite el parentesco, o copia de la partida de nacimiento o, en su caso, de la sentencia que acredite que ostenta la patria potestad sobre el menor.
  • Indicar su dirección postal y su teléfono de contacto.
• Si se trata de menores en situación de tutela:
  • Especificar la documentación clínica que solicita.
  • Foto o fotocopia del DNI por ambas caras, o del pasaporte, del tutor.
  • Foto o fotocopia de la resolución judicial o administrativa que establezca la tutela y que designe a la persona solicitante como tutora del menor.
  • Indicar su dirección postal y su teléfono de contacto.

E. Solicitud de información sobre la historia clínica de una persona fallecida:

De acuerdo con la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, solo se facilitará el acceso a la historia clínica de los pacientes fallecidos a las personas que estén vinculadas por razones familiares o de hecho, o a quienes la persona fallecida hubiera designado expresamente.

• Si la persona falleció en el Hospital Universitario Son Espases:
  • Especificar la documentación clínica que solicita.
  • Foto o fotocopia del DNI por ambas caras, o del pasaporte, del solicitante.
  • Foto o fotocopia del Libro de Familia o del certificado de nacimiento que acredite el parentesco, o bien copia de la designación expresada por la persona fallecida.
  • Indicar su dirección postal y su teléfono de contacto.
    
    
• Si la persona NO falleció en el Hospital Universitario Son Espases:
  • Especificar la documentación clínica que solicita.
  • Foto o fotocopia del DNI por ambas caras, o del pasaporte, del solicitante.
  • Foto o fotocopia del Libro de Familia o del certificado de nacimiento que acredite el parentesco, o bien copia de la designación expresada por la persona fallecida.
  • Certificado de defunción.
  • Indicar su dirección postal y su teléfono de contacto.

¿Cómo voy a recibir la documentación clínica solicitada?

Por norma general, el Servicio de Documentación Clínica le enviará los informes por correo certificado.

En el momento de la entrega de la documentación solicitada, siempre será imprescindible la identificación del destinatario (con su DNI o pasaporte) como receptor legítimo de la información. De lo contrario, no podrá recibir los documentos.

Si necesita más información, contacte con nuestro Servicio de Documentación Clínica:

• Por teléfono, en el 871 206 003
• Por correo electrónico, en la dirección hse.aic@ssib.es