Quiero una copia de mi historia clínica

¿Cómo puedo solicitar documentación clínica?

Si necesita una copia de un informe, de la historia clínica o de pruebas diagnósticas, puede solicitarla por dos vías:

• Por vía telemática, con el certificado digital, DNI electrónico o Cl@ave Permanente mediante la sede electrónica de la CAIB: https://www.caib.es/seucaib/es/200/persones/tramites/tramite/4485559
• De forma presencial, en los registros de la CAIB y del Hospital

¿Qué se requiere para solicitar documentación clínica?

La Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de protección de datos personales y garantía de derechos digitales, considera los datos relativos a la salud merecedores de especial protección. En estricto cumplimiento de esta norma, para la petición de documentación clínica se establecen unos requerimientos que varían en función del tipo de solicitud:

A. Solicitud de información sobre su propia historia clínica:

• Especificar la documentación clínica que solicita.
• Foto o fotocopia de su DNI por ambas caras, o del pasaporte.
• Indicar su dirección postal y el teléfono de contacto.

B. Solicitud de información sobre la historia clínica de otra persona:

• Especificar la documentación clínica que solicita.
• Autorización firmada en la que la persona autorizante designa a la persona autorizada. Puede descargar un modelo de autorización AQUÍ.
• Foto o fotocopia del DNI por ambas caras, o del pasaporte, de la persona autorizante.
• Foto o fotocopia del DNI por ambas caras, o del pasaporte, de la persona autorizada.
• Indicar la dirección postal de la persona autorizada y teléfonos de contacto.

C. Solicitud de información sobre la historia clínica de una persona con incapacitación judicial:

• Solicitud del tutor que especifique la documentación clínica que necesita.
• Foto o fotocopia del DNI por ambas caras, o del pasaporte, del tutor.
• Foto o fotocopia de la sentencia judicial de incapacitación.
• Indicar su dirección postal y su teléfono de contacto.

D. Solicitud de información sobre la historia clínica de una persona menor de edad:

• Si se trata de hijos:
  • Especificar la documentación clínica que solicita.
  • Foto o fotocopia del DNI por ambas caras, o del pasaporte, del padre o de la madre del menor (de quien haga la solicitud).
  • Foto o fotocopia del Libro de Familia que acredite el parentesco, o copia de la partida de nacimiento o, en su caso, de la sentencia que acredite que ostenta la patria potestad sobre el menor.
  • Indicar su dirección postal y su teléfono de contacto.
• Si se trata de menores en situación de tutela:
  • Especificar la documentación clínica que solicita.
  • Foto o fotocopia del DNI por ambas caras, o del pasaporte, del tutor.
  • Foto o fotocopia de la resolución judicial o administrativa que establezca la tutela y que designe a la persona solicitante como tutora del menor.
  • Indicar su dirección postal y su teléfono de contacto.

E. Solicitud de información sobre la historia clínica de una persona fallecida:

De acuerdo con la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, solo se facilitará el acceso a la historia clínica de los pacientes fallecidos a las personas que estén vinculadas por razones familiares o de hecho, o a quienes la persona fallecida hubiera designado expresamente.

• Si la persona falleció en el Hospital Universitario Son Espases:
  • Especificar la documentación clínica que solicita.
  • Foto o fotocopia del DNI por ambas caras, o del pasaporte, del solicitante.
  • Foto o fotocopia del Libro de Familia o del certificado de nacimiento que acredite el parentesco, o bien copia de la designación expresada por la persona fallecida.
  • Indicar su dirección postal y su teléfono de contacto.
    
    
• Si la persona NO falleció en el Hospital Universitario Son Espases:
  • Especificar la documentación clínica que solicita.
  • Foto o fotocopia del DNI por ambas caras, o del pasaporte, del solicitante.
  • Foto o fotocopia del Libro de Familia o del certificado de nacimiento que acredite el parentesco, o bien copia de la designación expresada por la persona fallecida.
  • Certificado de defunción.
  • Indicar su dirección postal y su teléfono de contacto.

¿Cómo voy a recibir la documentación clínica solicitada?

• Por notificación electrónica (Sede electrónica de la CAIB, «Carpeta ciudadana»)
• Por correo certificado
• De forma presencial

Si necesita más información, contacte con nuestro Servicio de Documentación Clínica:

• Por teléfono, en el 871 206 003
• Por correo electrónico, en la dirección hse.aic@ssib.es